segunda-feira, 12 de agosto de 2013

Imunização - Antígenos e Anticorpos - Vacinas e Soros

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  1. UFMG - As vacinas utilizadas nas campanhas de imunização em massa são constituídas de:
    a) anticorpos que destruirão o agente infeccioso específico.
    b) anticorpos que persistirão ativos por toda a vida do receptor.
    c) drogas capazes de aumentar a resistência à infecção.
    d) microrganismos ou produtos deles derivados que induzirão a formação de anticorpos.
    e) soros obtidos de animais que neutralizarão os antígenos específicos.
  2. FAAP - Leia com atenção a tirinha de Frank & Ernest

    Existe um erro de fundamento biológico na historinha da tirinha. Assinale a alternativa que esclarece o erro:
    a) é que vírus do tipo "A" não sofre efeito de vacina alguma
    b) é que a vacina não combate vírus, somente doenças causadas por bactérias
    c) é que a vacina não combate vírus, ela proporciona ao nosso organismo produzir defesas, os anticorpos, que são específicos aos seus antígenos, no caso o vírus "A"
    d) é que a vacina é feita de vírus, portanto ela não pode destruir o que a produz
    e) é que o vírus impede a ação da vacina, inibindo a sua atividade de defesa, que é o sistema "chave-fechadura"
  3. UERJ - O gráfico a seguir exemplifica como a exposição de um homem normal, repetidas vezes, a um mesmo tipo de antígeno (ex.: vírus) provoca, após um certo espaço de tempo, uma resposta do organismo.

    Podemos atribuir esta resposta do organismo ao fenômeno de memória imunológica, que tem como consequência:
    a) o aumento da produção de anticorpos
    b) a inibição da produção de anticorpos
    c) o aumento da produção de antígenos
    d) a inibição da produção de antígenos  
  4. UFMG - Analise estas figuras:

    Considerando-se os processo de imunização representados, é INCORRETO afirmar que
    A) os anticorpos são produzidos tanto em I quanto em II.
    B) o código genético do patógeno é igual ao do camundongo.
    C) o antígeno do patógeno é produzido pelo camundongo em I.
    D) o mRNA do antígeno do patógeno é traduzido em II. 
  5. CESGRANRIO - Soros e vacinas fazem parte do arsenal usado no combate às doenças infecciosas (imunidade adquirida).
    Compare, respectivamente, a ação do soro e da vacina segundo estes tópicos:
    1- A natureza da imunização;
    2- A ação imediata ou não;
    3- A duração da imunização;
    4- O emprego curativo ou preventivo.
    # Soro:
    1- Imunidade adquirida, passiva, com anticorpos produzidos em outro organismo.
    2- Ação imediata
    3- Duração temporária
    4- Emprego curativo
    # Vacina:
    1- Imunidade adquirida, ativa, com antígenos de culturas microbianas mortas ou toxinas atenuadas.
    2- Ação posterior.
    3- Duração duradoura, longa.
    4- Emprego preventivo.
  6. UFRN - Duas crianças foram levadas a um posto de saúde: uma delas, para se prevenir contra poliomielite; a outra, para atendimento, em virtude de uma picada de serpente peçonhenta.
    Indique o que deve ser aplicado em cada criança, RESPECTIVAMENTE.
    a) vacina (porque contém antígenos) e soro (porque contém anticorpos)
    b) soro (porque contém antígenos) e vacina (porque contém anticorpos)
    c) vacina (porque contém anticorpos) e soro (porque contém antígenos)
    d) soro (porque contém anticorpos) e vacina (porque contém antígenos)
  7. UFRJ - No caso de algumas doenças infecciosas, pode-se considerar que toda a população está protegida se uma alta proporção dos indivíduos estiver imunizada. Tal fenômeno é denominado imunidade de grupo.
    a) Explique por que a imunidade de grupo é eficiente no controle de doenças como a gripe. # Se uma alta proporção de pessoas já estiverem imunizadas contra a gripe, haverá menor risco de transmissão de uma pessoa para outra por contato direto (gotículas de saliva, espirros etc). 
    b) Explique por que a imunidade de grupo não é eficiente no controle de doenças como, por exemplo, o cólera e a hepatite.  # No caso da cólera e da hepatite A, a imunidade de grupo não é garantia de diminuição da incidência das duas na população, pois estas doenças podem ser transmitidas por água ou alimentos contaminados (o saneamento básico é essencial na profilaxia de tais doenças). 
  8. ENEM - A variação da quantidade de anticorpos específicos foi medida por meio de uma experiência controlada, em duas crianças durante um certo período de tempo. Para a imunização de cada uma das crianças foram utilizados dois procedimentos diferentes:
    Criança I: aplicação de soro imune
    Criança II: vacinação.
    O gráfico que melhor representa as taxas de variação da quantidade de anticorpos nas crianças I e II é:  # B

  9. VUNESP - Os antibióticos e as vacinas fazem parte do arsenal da medicina, auxiliando-nos no combate às doenças provocadas por agentes infecciosos. Dentre essas doenças, podemos citar:
    tuberculose, gripe, hepatite, febre-amarela, gonorreia.
    a) Das doenças citadas, para quais delas se prescreve tratamento com antibiótico?  # Dentre as doenças citadas, são bacterianas a tuberculose e a gonorreia (blenorragia). Para elas devem ser prescritos antibióticos.
    b) Por que os antibióticos são indicados para os casos de infecções cujos agentes são bactérias, enquanto as vacinas são indicadas para a prevenção de infecções virais? # Os antibióticos são compostos químicos produzidos por fungos, algumas bactérias e também sintéticos, que possuem atividade bacteriostática (ou em certos casos bactericida). Assim, são indicados para combater doenças bacterianas.
    Os vírus não são sensíveis a antibióticos. Os vírus são combatidos por anticorpos. As vacinas produzidas com vírus atenuados, por exemplo, estimulam o organismo a produzir anticorpos. Estes se encarregam de neutralizar os vírus.
  10. ENEM - Os sintomas mais sérios da Gripe A, causada pelo vírus H1N1, foram apresentados por pessoas mais idosas e por gestantes. O motivo aparente é a menor imunidade desses grupos contra o vírus. Para aumentar a imunidade populacional relativa ao vírus da gripe A, o governo brasileiro distribuiu vacinas para os grupos mais suscetíveis.
    A vacina contra o H1N1, assim como qualquer outra vacina contra agentes causadores de doenças infectocontagiosas, aumenta a imunidade das pessoas porque
    A) possui anticorpos contra o agente causador da doença.
    B) possui proteínas que eliminam o agente causador da doença.
    C) estimula a produção de glóbulos vermelhos pela medula óssea.
    D) possui linfócitos B e T que neutralizam o agente causador da doença.
    E) estimula a produção de anticorpos contra o agente causador da doença. 
  11. UFRS - Quando uma pessoa é picada por um animal peçonhento, deve procurar socorro através de
    a) soro, que induzirá a formação de anticorpos.
    b) soro, porque é composto antígenos específicos.
    c) soro, porque contém anticorpos prontos. 
    d) vacina, porque fornecerá ao organismo elementos de defesa.
    e) vacina, para eliminar quimicamente o veneno. 
  12. UNICAMP - Um menino sofreu um ferimento no pé quando estava brincando na terra. O médico foi informado de que a criança não tinha recebido muitas das vacinas obrigatórias.
    a) Nessa situação, que doença a criança estaria com maior risco de contrair? Explique por quê. # Tétano. O Clostridium tetani (ou: bactéria; bacilo; esporos; a forma de resistência) causador da doença encontra-se na terra sob a forma de esporos; a pele lesada por um ferimento oferece condições favoráveis ao desenvolvimento desses esporos.
    b) Qual seria o procedimento mais seguro para evitar que, nesse caso, a criança viesse a desenvolver tal doença? Qual dos gráficos abaixo corresponde a esse procedimento? Justifique. # Ministrar à criança soro antitetânico.
    O gráfico A. Porque, com o soro, os anticorpos são introduzidos prontos no organismo, elevando-se seu nível logo após a aplicação.
    c) A que procedimento corresponde o outro gráfico? Justifique.  # Vacinação. Porque neste caso o organismo vai produzir gradualmente os anticorpos.
  13. UERJ - A função do sistema imunológico é a de defender o organismo contra invasores. Bactérias, vírus,fungos, tecidos ou órgãos transplantados, e mesmo simples moléculas, podem ser reconhecidos pelo organismo como agentes agressores.

    a) Os gráficos a seguir mostram a variação da concentração de anticorpos contra um determinado antígeno no sangue de uma pessoa, em função do tempo, em duas condições: vacinação ou soroterapia.Um dos gráficos mostrados corresponde à variação da concentração de anticorpo antiofídico no sangue de uma pessoa mordida por uma serpente e tratada com uma dose do soro apropriado. Justifique por que esse tratamento deve ser feito logo após a picada do animal e, por que, em casos mais graves, deve ser repetido a intervalos de tempo relativamente curtos. # Porque o soro antiofídico já apresenta os anticorpos apropriados prontos, produzidos em outro animal.Quando administrado logo após a picada, atingem rapidamente níveis elevados no sangue, neutralizando prontamente a toxina da serpente.No entanto, esses níveis também caem rapidamente, como mostrado no gráfico 1. Por essa razão, nos casos mais graves, a aplicação deve ser repetida até que toda a toxina inoculada seja neutralizada.
    b) Na eritroblastose fetal, a mãe produz anticorpos contra o fator Rh do filho. A doença só se manifesta, porém, a partir da segunda gravidez. Indique a condição que deve estar presente no feto para o desenvolvimento da eritroblastose em filhos de mulheres que não produzem fator Rh. Explique por que, mesmo nessas circunstâncias, o primeiro filho nunca é afetado. # O feto deve ser capaz de produzir fator Rh, ou seja, ser Rh+.Como a produção inicial de anticorpos pela mãe Rh- contra o fator Rh fetal é pequena, esses anticorpos não chegarão a transpor com eficiência, na primeira gestação, a barreira placentária que separa a circulação materna da fetal.
  14. VUNESP - O gráfico a seguir mostra as respostas primária e secundária da produção de anticorpos quando um indivíduo é submetido a injeções de antígenos.

    Analisando o gráfico, responda:
    a) Qual a função do antígeno e qual curva corresponde às respostas primária e secundária? # O antígeno desencadeia a produção de anticorpos no organismo em que é introduzido. A curva A é a que corresponde às respostas primárias e secundárias.
    b) Explique o que acontece em relação aos anticorpos nas fases das respostas primária e secundária. # Na resposta primária, a produção de anticorpos é lenta e não se chega a uma taxa alta dessas moléculas, que decaem espontaneamente. Na resposta secundária, isto é, após a segunda dose do antígeno, a produção de anticorpos é mais rápida e atinge níveis bem mais altos do que na resposta primária. 
  15. VUNESP - Os agentes infecciosos penetram no corpo das pessoas através dos ferimentos e das mucosas. A incidência de doenças causadas por estes agentes infecciosos poderá ser reduzida, submetendo-se as pessoas à
    a) aplicação do soro, que é um processo ativo de imunização preventiva e duradoura.
    b) aplicação do soro, quando o agente infeccioso provoca uma doença de evolução muito rápida e não há tempo para a imunização ativa.
    c) aplicação do soro, pois as pessoas desenvolvem anticorpos contra os antígenos atenuados.
    d) vacinação, que é a imunidade adquirida de ação menos duradoura que o soro e de emprego terapêutico, resultado da ativação dos mecanismos naturais de defesa do organismo.
    e) vacinação, que tem efeito terapêutico, ocasião em que o indivíduo recebe anticorpos, já prontos, produzidos pelo organismo de um animal.
  16. FATEC - Ao ser picado por uma cobra peçonhenta, você deverá procurar recurso através de
    a) vacina, porque contém antígenos específicos.
    b) soro, porque estimula o organismo a produzir anticorpos.
    c) vacina, porque já contém anticorpos.
    d) soro, porque já contém anticorpos.
    e) vacina, porque estimula o organismo a produzir anticorpos.
  17. CESGRANRIO - Os meios de comunicação têm noticiado que a Unicef (Fundo das Nações Unidas para a Infância) estabeleceu como uma das metas, a serem cumpridas até o ano 2.000, a imunização de 90% das crianças, o que reduzirá a mortalidade infantil em pelo menos um terço.
    Para que esta meta seja atingida, é necessária a vacinação, que consiste em injetar no organismo:
    a) vírus ou bactérias vivas para provocar a doença de forma branda. O corpo, imunizado, produzirá antígenos específicos.
    b) um medicamento eficaz no combate à doença já instalada e que produza no corpo uma reação para a fabricação de anticorpos específicos e resistentes.
    c) vírus ou bactérias mortos ou atenuado que, reconhecidos pelo corpo como antígenos, induzam a produção de anticorpos específicos.
    d) o plasma, retirado de pessoas que já tiveram a doença, para que o corpo produza antígenos e anticorpos específicos.
    e) o soro obtido através do sangue de animais, como os cavalos, criados em laboratório, onde recebem grande quantidade de antígenos.
  18. UNICAMP - Jararaca, cascavel, coral e urutu são exemplos de cobras venenosas que ocorrem no Brasil. Se picada por uma delas, a vítima deve ser tratada com soro antiofídico. O soro antiofídico poderia ser denominado vacina antiofídica? Explique. # Não. Vacinar é introduzir o antígeno com a finalidade de estimular a produção de anticorpos pelo próprio organismo. Utilizar soro, como é o caso do antiofídico, consiste em introduzir anticorpos produzidos num outro organismo, prontos para combater o antígeno já instalado. 
  19. UERJ - A virulência do 'Bacillus anthracis', causador do antraz, está diretamente associada à presença conjunta dos componentes toxina e cápsula bacteriana, e é atenuada quando um deles está ausente.
    Os constituintes da toxina são codificados por genes existentes no plasmídeo pX01, e os da cápsula por genes existentes no plasmídeo pX02.
    O esquema abaixo representa quatro diferentes linhagens de 'Bacillus anthracis'.

    a) Explique a utilidade dos plasmídeos bacterianos no desenvolvimento de técnicas de DNA recombinante. # Um fragmento de DNA de qualquer origem pode ser inserido, com o uso de enzimas de restrição, em um plasmídeo extraído de uma bactéria. O plasmídeo modificado, posteriormente reintroduzido na bactéria, fará com que esta passe a produzir, também, as proteínas codificadas pelos genes inseridos no plasmídeo.
    b) A cápsula do 'Bacillus anthracis', ao contrário da toxina, não possui antígenos capazes de provocar reação imunológica protetora em mamíferos. Dentre as linhagens apresentadas, indique a que pode ser utilizada na elaboração de uma vacina composta por bactérias vivas com virulência atenuada. Justifique sua indicação. # Linhagem II. Nela, a atenuação da virulência está associada à ausência do plasmídeo pX02. Além disso, como esta linhagem produz toxina, estão presentes os antígenos capazes de induzir imunidade protetora.
  20. UDESC - "Os grupos sanguíneos são determinados pela presença ou ausência de antígenos na superfície das hemácias. No caso do Sistema ABO, os antígenos estão presentes no sangue dos grupos A, B, AB e ausentes no grupo O".
    ("Reserva estratégica de sangue", de Ricardo Lorzetto. CIÊNCIA HOJE, SBPC, vol. 19/n¡. 113, set. 95, p. 58.)
    a) O que são antígenos?  # Antígenos são substâncias orgânicas produzidas pelos seres vivos que se comportam como estranhos ao serem inoculados em outro organismo; gerando uma reação imunológica. 
    b) Qual a importância de se identificar a presença de antígenos eritrocitários (presentes nas hemácias ou eritrócitos) no sangue humano?  # A identificação dos antígenos nas hemácias humanas tem a finalidade de se evitar transfusões incorretas. O receptor poderá possuir anticorpos (aglutininas) específicos contra o antígeno doado, gerando a aglutinação dos glóbulos vermelhos recebidos na transfusão.
  21. ENEM - A vacina, o soro e os antibióticos submetem os organismos a processos biológicos diferentes. Pessoas que viajam para regiões em que ocorrem altas incidências de febre amarela, de picadas de cobras peçonhentas e de leptospirose e querem evitar ou tratar problemas de saúde relacionados a essas ocorrências devem seguir determinadas orientações.
    Ao procurar um posto de saúde, um viajante deveria ser orientado por um médico a tomar preventivamente ou como medida de tratamento
    A) antibióticos contra o vírus da febre amarela, soro antiofídico caso seja picado por uma cobra e vacina contra a leptospirose.
    B) vacina contra o vírus da febre amarela, soro antiofídico caso seja picado por uma cobra e antibiótico caso entre em contato com a Leptospira sp.
    C) soro contra o vírus da febre amarela, antibiótico caso seja picado por uma cobra e soro contra toxinas bacterianas.
    D) antibiótico ou soro, tanto contra o vírus da febre amarela como para veneno de cobras, e vacina contra a leptospirose.
    E) soro antiofídico e antibiótico contra a Leptospira sp e vacina contra a febre amarela caso entre em contato com o vírus causador da doença.
    COMENTÁRIO: A febre amarela é provocada por um vírus; a prevenção dessa doença se faz por meio de vacinação. Picadas de cobra são tratadas com soro antiofídico. A leptospirose é causada por uma bactéria; no tratamento dessa enfermidade empregam-se antibióticos.
  22. PUCMG - A vacina de DNA é a mais recente forma de apresentação de antígeno que veio revolucionar o campo da vacinologia. O processo envolve a inoculação direta do DNA plasmidial, que possui o gene codificador da proteína antigênica, que será expressa e produzida no interior das células do indivíduo. Esse tipo de vacina apresenta uma grande vantagem sobre as demais, pois fornece para o hospedeiro a informação genética necessária para que ele fabrique o antígeno preservando todas as suas características importantes na indução de uma resposta imune eficiente. Isso sem gerar os efeitos colaterais que podem aparecer quando são utilizados patógenos vivos, ou os problemas proporcionados pela produção das vacinas de subunidades em microrganismos.
    (Fonte: Desenvolvimento de vacinas gênicas."Scientific American", 1999.)
    Com base no texto, foram feitas as seguintes afirmações:
    I. A imunidade desenvolvida pela vacina de DNA não é imediata, mas é de longa duração.
    II. O indivíduo geneticamente vacinado passa a produzir tanto os antígenos quanto os anticorpos.
    III. Patógenos vivos não podem ser usados como vacina, pois não determinam imunidade e sim doenças.
    IV. Os antígenos produzidos pelo DNA plasmidial são capazes de combater patógenos que infectem o hospedeiro.
    São afirmações CORRETAS:
    a) I e II          b) II e IV          c) III e IV         d) I e III 
  23. UFV - O soro antiofídico é ministrado em pessoas picadas por cobra peçonhenta porque:
    a) induz a formação de anticorpos.
    b) contém anticorpos.
    c) é um antibiótico.
    d) provoca imunização.
    e) possui antígenos específicos. 
  24. UNIRIO - A partir do recente surto de sarampo na cidade do Rio de Janeiro, o governo decidiu iniciar uma campanha de imunização das crianças. A imunização contra diversos tipos de doenças é atingida através de vacinação, que consiste em injetar no organismo:
    a) o soro obtido através do sangue de animais criados em laboratório, como macacos, onde recebem grande quantidade de antígenos e anticorpos específicos.
    b) o plasma retirado de pessoas que já tiveram a doença, para que o organismo produza antígenos e anticorpos específicos.
    c) um agente químico eficaz no combate à doença já instalada e que produza no corpo uma reação para a fabricação de anticorpos específicos.
    d) vírus ou bactérias mortos ou atenuados que, reconhecidos pelo organismo como antígenos, induzem a produção de anticorpos específicos.
    e) vírus ou bactérias vivos, em quantidade pequena, para provocar a doença de forma branda, pois o corpo imunizado produzirá anticorpos específicos.
  25. VUNESP - O gráfico representa o resultado de duas aplicações de um mesmo antígeno, em intervalos diferentes.
    a) A que tipo de imunização se referem as aplicações?  # Imunização ativa e artificial.
    b) Analise os resultados apresentados pelo gráfico e explique o fato observado com a 2 aplicação do antígeno.  # Na segunda aplicação do antígeno ocorre uma resposta imunológica secundária, ou seja, o número de anticorpos aumenta rapidamente graças à eficiência das células de memória do sistema de defesa orgânica.
  26. CESGRANRIO - Um organismo recebeu uma primeira dose de um antígeno X e, como resposta imune, produziu anticorpos específicos.
    Se, após algum tempo, for aplicada uma segunda dose do mesmo antígeno, espera-se que o organismo:
    a) reaja da mesma forma como reagiu à primeira dose.
    b) reaja sem utilizar seus anticorpos.
    c) não produza mais anticorpos, por estar imunizado.
    d) não consiga reagir a essa segunda dose.
    e) produza anticorpos mais rapidamente.
  27. UFPEL - ''A cólera é uma enfermidade infecciosa água, não-dolorosa, que se caracteriza por um começo abrupto com vômitos, náuseas e diarreias ocasionando severa desidratação (perda de líquido diária, podendo alcançar 20 litros), que se reflete clinicamente por estado de sonolência do paciente, pele seca e enrugada, temperatura anormal, câimbra muscular, hipotensão arterial, oligúria e colapso circulatório. A morte, presente em mais de 50% dos casos não-tratados, é reflexo de um colapso ou necrose tubular ocasionada por choque hipovolêmico e desidratação."
    O diagnóstico se confirma pelo cultivo de vibriões coléricos no organismo ou vômitos. Na maioria dos casos, o vírus é destruído na boca, mas sobretudo nas zonas de cólera endêmica, muitos habitantes apresentam acloridria ou hipocloridria, fazendo com que seu suco gástrico não consiga destruir seus microrganismos. De todo modo, o que afirma o dr. Domingo Cabred do Manicômio As Mercedes, há mais de um século, continua vigente: "Há uma predisposição particular que os dementes apresentam à infecção e, em especial, os desasseados'' (Medical Mag, 1991)
    a) Diga em que grave erro de sistemática incorreu o autor na redação do texto acima.
    b) A partir das campanhas desenvolvidas nos meios de comunicação, enumere duas formas de prevenção e duas de tratamento à doença em questão, respectivamente.

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